| 정의 |
퇴행성 관절염은 관절을 보호하고 있는 연골의 점진적인 손상이나 퇴행성 변화로 인해 관절을 이루는 뼈와 인대 등에 손상이 일어나서 염증과 통증이 생기는 질환 |
|---|---|
| 원인 |
일차성(특발성) 퇴행성 관절염의 확실한 원인은 밝혀지지 않았으나 나이, 성별, 유전적 요소, 비만, 특정 관절 부위 등이 영향을 주는 것으로 연구결과가 있음 이차성(속발성) 퇴행성 관절염은 관절 연골에 손상을 줄 수 있는 외상, 질병 및 기형이 원인이 되는 것으로, 세균성 관절염이나 결핵성 관절염 후 관절 연골이 파괴된 경우, 심한 충격이나 반복적인 가벼운 외상 후에 발생되는 경우 등이 대표적 임 원인은 척추의 경우는 직업적으로 반복되는 작업이나 생활습관, 엉덩이 관절은 무혈성 괴사와 엉덩이 관절 이형성증이 많은 원인을 차지 발목 관절의 경우 발목 관절의 골절 또는 주변 인대의 손상이 퇴행성 관절염을 유발이 가장 큰 원인 |
| 증상 |
관절염이 발생한 관절 부위의 국소적인 통증, 대개 전신적인 증상은 없는 것이 류마티스 관절염과의 차이 통증은 초기에는 해당 관절을 움직일 때 심해지는 양상을 보이다가 병이 진행되면 움직임 여부에 관계없이 지속적으로 나타남 |
| 진단 |
환자의 자세한 병력을 분석하고, 이학적 검사 및 방사선 소견에서 보이는 관절의 여러 가지 변화와 퇴행성 관절염의 특징적인 소견을 종합함으로써 진단이 가능 |
| 검사 |
단순 방사선 사진이 가장 유용. 동위 원소 검사 자기공명영상(MRI)은 동반된 연부조직의 이상이나 관절 연골의 상태를 보는데 유용 |
| 치료 |
퇴행성 관절염은 관절 연골의 퇴행성 변화에 의해 발생되므로 이를 완전히 정지시킬 수 있는 확실한 방법은 없음 1. 보존적 치료 1) 생활 습관 개선 2)약물 요법 3)관절에 대한 국소치료: 적절한 휴식과 운동을 균형있게 시행하여 증상의 경감을 기대 2. 수술적 치료 1) 관절경 2) 절골술 3) 소파관절 성형술, 다발성 천공술 4) 관절 성형술, 관절 고정술 |
| 경과/합병증 |
관절염의 증상들은 서서히 시작하여 호전과 악화를 반복하는 간헐적 양상을 보임. 현재까지 어떠한 치료 방법으로도 퇴행성 변화가 이미 발생한 관절을 정상 관절로 복구할 수는 없는것으로 알려짐 |
| 예방방법 |
정상 체중을 유지하는 것이 체중이 부하되는 관절에 발생하는 퇴행성 관절염의 예방에 필수 또한 무리한 동작의 반복, 좋지 않은 자세 등이 관절의 퇴행성 변화를 유발할 수 있으므로 주의 무리한 운동은 관절에 좋지 않지만 적당한 운동으로 근육을 강화하고 관절 운동 범위를 유지하는 것은 관절염 예방에 필수적인 요소 식이 요법이나 약물 요법을 통한 퇴행성관절염의 예방은 현재까지 확실히 검증된 방법이 없음 |
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